512例子宫内膜样腺癌微囊性伸长及碎片状浸润模式的临床病理特征及预后

作者：胡春芳; 李丽红; 李璐媛; 杜强; 张毅; 王凯鹏; 宋艳^*

来源：中华肿瘤杂志, 2021, 43(09).

• 子宫内膜样腺癌
• 微囊性、伸长及碎片状浸润模式
• 淋巴结转移
• 预后

目的探讨低级别子宫内膜样腺癌微囊性、伸长及碎片状(MELF)浸润模式与临床病理特征的关系及预后。方法收集2010—2017年于中国医学科学院肿瘤医院确诊为子宫体原发低级别子宫内膜样腺癌的512例患者的临床病理资料, 复阅病理切片评估是否伴MELF浸润模式, 分析MELF浸润模式与临床病理特征的关系。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线, 并行Log rank检验, 多因素分析采用Cox比例风险回归模型和logistics回归分析。结果 MELF浸润模式在低级别子宫内膜样腺癌中的比例为12.9%(66/512)。MELF浸润模式与子宫间质侵犯、子宫肌层侵犯深度≥1/2、淋巴结转移和脉管瘤栓均有关(均P<0.05), MELF浸润模式为患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05), 伴和不伴MELF浸润模式患者的5年无进展生存率分别为95.0%和96.0%(P>0.05)。结论子宫间质侵犯、子宫肌壁侵犯深度、淋巴结转移和脉管瘤栓与MELF浸润模式有关, MELF浸润模式为淋巴结转移的独立危险因素, 是否伴MELF浸润并不影响子宫内膜样腺癌患者的预后。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院