摘要

目的:探讨幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃癌组织中微小核糖核酸-1290(mi R-1290)、微小核糖核酸-134(mi R-134)的表达及其与肿瘤增殖基因、侵袭基因和预后的关系。方法:选取2016年1月至2017年1月重庆大学附属三峡医院收治的126例胃癌患者为研究对象,根据Hp检测结果分为Hp阳性胃癌组(n=84)和Hp阴性胃癌组(n=42),另同期60例慢性胃炎患者为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应检测各组组织中mi R-1290、mi R-134、增殖基因[磷脂酰肌醇3催化亚基A(PIK3CA)、C-myc癌基因(c-myc)]和侵袭基因[碱性螺旋环-螺旋转录因子(Twist)、N钙黏素(N-cad)]的表达。Pearson相关分析Hp阳性胃癌组织mi R-1290、mi R-134与肿瘤增殖PIK3CA、c-myc和侵袭基因Twist、N-cad表达的相关性,比较不同临床病理特征Hp阳性胃癌患者mi R-1290、mi R-134表达差异。Kaplan-Meier生存曲线评估mi R-1290、mi R-134表达与Hp阳性胃癌患者生存预后的关系。结果:Hp阳性胃癌组患者癌组织mi R-1290表达高于Hp阴性胃癌组癌组织及对照组胃粘膜组织,mi R-134表达低于Hp阴性胃癌组癌组织及对照组胃粘膜组织,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp阳性胃癌组织中mi R-1290表达与增殖基因PIK3CA、c-myc和侵袭基因Twist、N-cad m RNA表达呈正相关性(r=0.620~0.725,均P<0.05),mi R-134与增殖基因PIK3CA、c-myc和侵袭基因Twist、N-cad m RNA表达呈显著负相关性(r=-0.670~-0.784,均P<0.05)。不同肿瘤TNM分期、浸润深度及淋巴结转移Hp阳性胃癌患者癌组织中mi R-1290、mi R-134表达比较,差异具有统计学意义(P均<0.05)。Hp阳性胃癌组患者中,mi R-1290高表达组和低表达组5年总体生存率分别为48.78%(20/41),75.61%(31/41)。mi R-1290高表达组患者累积生存率明显低于mi R-1290低表达组(Log rankχ2=6.366,P=0.012)。mi R-134低表达组和高表达组患者5年总体生存率分别为42.86%(18/42),82.50%(33/40)。mi R-134低表达组累积生存率显著低于mi R-134高表达组(Log rank χ2=10.640,P=0.001)。结论:Hp阳性胃癌组织mi R-1290表达增加,mi R-134表达降低,两者可能通过促进肿瘤增殖和侵袭基因的表达,导致肿瘤恶性进展及不良预后。

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