早期诊断对老年肺栓塞患者的临床价值

作者：尹建华; 朱见伟; 顾立超; 仲亚飞; 杨瑶; 姜楠; 杨丽君

来源：实用临床医药杂志, 2019, 23(17): 103-106.

• 早期诊断
• 老年患者
• 肺栓塞
• 临床治疗
• 心肌肌钙蛋白Ⅰ
• 血尿酸

目的探讨早期诊断对老年肺栓塞患者的临床价值。方法选取老年肺栓塞患者115例设为A组,另选取同期检查的非老年肺栓塞患者115例设为B组。A组患者年龄≥60周岁,男56例、女59例; B组患者年龄<60周岁,男57例、女58例。结果 A组的男性(48. 70%)、女性(51. 30%)比例与B组的男性(49. 57%)、女性(50. 43%)比例无显著差异(P>0. 05); A组患者年龄(74. 31±1. 23)岁、30 d内病死率(21. 74%)、30 d后病死率(42. 61%)、溶栓治疗率(9. 57%)显著高于B组的年龄(50. 38±1. 08)岁、30 d内病死率(10. 43%)、30 d后病死率(13. 91%)、溶栓治疗率(3. 49%)(P <0. 05); A组患者的合并肿瘤发生率(11. 30%)与B组患者的合并肿瘤发生率(12. 17%)无显著差异(P> 0. 05); A组患者的心律失常(31. 30%)、肺炎(33. 91%)、心功能不全(36. 52%)、慢性阻塞性肺病(26. 96%)、肾功能不全(37. 39%)、高血压病(65. 21%)、低蛋白血症(18. 26%)、糖尿病(32. 17%)、高血脂症(16. 52%)的发生率均显著高于B组患者的心律失常(17. 39%)、肺炎(1. 74%)、心功能不全(5. 22%)、慢性阻塞性肺病(1. 74%)、肾功能不全(0. 87%)、高血压病(27. 83%)、低蛋白血症(1. 74%)、糖尿病(5. 22%)、高血脂症(2. 61%)的发生率(P <0. 05); A组患者血压、脉博、心肌肌钙蛋白Ⅰ、血尿酸水平均显著高于B组,动脉血氧饱和度显著低于B组(P <0. 05); A组D-二聚体(5. 89±1. 23) mg/L、血清白蛋白(24. 13±0. 23) g/L与B组D-二聚体(4. 03±0. 41) mg/L、血清白蛋白(24. 09±0. 01) g/L比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论早期诊断对老年肺栓塞患者的临床治疗具有较高的价值,通过早期诊断进行高危风险指标的确定,可为及时采取治疗措施提供参考依据。

• 单位
  大厂回族自治县人民医院