中医情志护理联合场景式认知功能训练在脑卒中继发认知障碍患者中的应用研究

作者：贝永红; 王海英^*; 涂宇; 刘月; 钟杰喜

来源：中国实用护理杂志, 2023, 39(32).

• 认知障碍
• 中医情志护理
• 认知训练
• 脑卒中

目的探索中医情志护理联合场景式认知功能训练在脑卒中继发认知障碍患者中的应用效果, 为改善患者认知功能、焦虑抑郁情绪、生活能力及生命质量提供实践参考。方法采用类实验研究方法。便利抽样选取珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)2019年1月至2021年10月收治的106例脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者为研究对象, 按随机数表法随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用常规健康教育及认知功能训练, 观察组在常规健康教育基础上采用中医情志护理联合场景式认知功能训练。比较干预前后2组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活自理率(采用日常生活活动能力ADL量表评估)、生命质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分。结果干预后, 观察组MoCA及MMSE评分分别为(24.34 ± 2.18)、(25.98 ± 4.16)分, 高于对照组的(20.41 ± 3.16)、(22.18 ± 4.21)分, 2组比较差异均有统计学意义(t = - 7.45、- 4.67, 均P<0.05);观察组SDS、SAS评分分别为(24.46 ± 3.46)、(27.18 ± 3.31)分, 低于对照组的(39.15 ± 4.15)、(39.87 ± 4.70)分, 2组比较差异均有统计学意义(t = 19.79、16.07, 均P<0.05);观察组生活自理率为94.34%(50/53), 高于对照组的81.13%(43/53)(χ2 = 4.30, P<0.05);观察组生命质量在物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能维度得分分别为(85.88 ± 4.14)、(71.85 ± 4.10)、(82.77 ± 3.44)、(88.51 ± 4.79)分, 高于对照组的(73.48 ± 4.11)、(66.48 ± 3.57)、(75.49 ± 3.80)、(79.54 ± 4.60)分, 2组比较差异均有统计学意义(t值为- 15.48 ～ -7.19, 均P<0.05)。结论中医情志护理联合场景式认知功能训练可改善脑卒中继发认知障碍患者认知功能及焦虑抑郁情绪, 提高生活能力和生命质量。

• 单位
  暨南大学; 神经内科; 珠海市人民医院