成人先天性心脏病患者代谢综合征的患病率及危险因素分析

作者:胡娟舟; 张迎红*; 张文; 王艳; 胡柳; 刘佳; 黄静; 彭盼
来源:临床心血管病杂志, 2023, 39(06): 432-437.
DOI:10.13201/j.issn.1001-1439.2023.06.006

摘要

目的:调查我国成人先天性心脏病(adult congenital heart disease, ACHD)患者发生代谢综合征(metabolic syndrome, MS)的现状及其影响因素,为制订相关防治策略提供有力的理论依据。方法:选取2020年1月—2022年1月就诊于武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院的1 833例ACHD患者作为研究对象,根据国际糖尿病联盟(IDF)MS诊断标准将患者分为MS组和非MS组,比较不同种类、性别、年龄患者MS患病情况,采用单因素分析和多因素logistic回归分析ACHD患者发生MS的危险因素。结果:1 833例ACHD患者中共265例发生MS,MS的总体患病率为14.5%,轻度和中重度ACHD患者患病率分别为15.6%和11.8%,男性患病率为17.8%,女性患病率12.9%,两者随着年龄增长患病率逐渐增加,老年阶段患病率最高,为27.4%。MS中单一指标异常率最高,其中高密度脂蛋白胆固醇降低和中心性肥胖患病率较高,分别为33.2%、31.5%。多因素logistic回归分析结果显示男性、体重指数增高、腰围增加、收缩压升高、空腹血糖升高、甘油三酯升高、肾小球滤过率下降、天门冬氨酸转移酶增高以及肺动脉高压是ACHD患者发生MS的独立危险因素(P<0.05)。结论:MS在ACHD患者中的患病率较普通人群高,应加强ACHD患者MS的筛查和预防性健康宣教。

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