胎盘植入的MRI诊断价值

作者:罗承龙; 孙应竹; 普光荣; 普兴宏; 周劲源
来源:世界最新医学信息文摘, 2016, 16(60): 150.

摘要

目的探讨胎盘植入的MRI表现特征及诊断价值。方法回顾性分析经临床证实的胎盘植入患者24例,4例(17%)有剖宫产史。10例(42%)患者有自然流产后清宫或人工流产史。6例(25%)合并前置胎盘。这些患者产前行MRI检查,另4例因胎盘滞留产后行MRI检查:年龄2538岁,平均33.6岁。分娩孕周3640周,平均37.5周。结果 20例产前胎盘植入MRI表现为:(1)子宫内膜结合带局部模糊16例;(2)结合带不见,胎盘突入到肌层内,在肌层的局部位置有显著的变薄情况的有12例,其中,基本在肌层内的有8例,至浆膜层的有4例;(3)胎盘附在子宫下段的有12例,下缘达到宫颈口或者是覆盖宫颈内口,其下部的子宫较膨大;(4)病灶T1WI呈低信号的为2例,在里边可见高信号且是不规则的,T2WI多呈现为混杂的高信号。在产妇生产之后,胎盘植入的MRI表现:有4例为结合带不见,胎盘突入到肌层内,对其增强扫描显示,胎盘为显著的持续强化信号且是不均匀的,胎盘伸入到子宫肌层。结论应用MRI进行检测对产前有没有胎盘植入与产后的胎盘滞留是不是因胎盘植入造成的诊断准确率高。