肾移植术后高钙血症的发生率及危险因素

作者：张喆; 陈劲松; 文吉秋; 李雪; 周敏林; 程东瑞; 刘志红

来源：肾脏病与透析肾移植杂志, 2017, 26(02): 137-141.

• 肾移植
• 高钙血症
• 全段甲状旁腺激素
• 危险因素

目的:探讨肾移植术后1年内高钙血症的发生率及危险因素,并观察血清钙的演变特点。方法:选取从2013年11月至2015年3月在南京军区南京总医院肾脏科行肾移植手术的受者115例,分别于肾移植术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月检测血清钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)等矿物质和骨代谢指标。结果:肾移植术后受者血清钙逐步升高,高钙血症的发生率在术后3个月时达到最高值42.6%,随后逐步下降,至术后12个月时为39.1%。患者所有随访时间点的血清钙均<3.0 mmol/L。多因素线性回归分析显示术前高iPTH、术后6个月时低磷血症和高碱性磷酸酶是术后6个月时高钙血症的危险因素,术前透析时间长和术前高iPTH是术后12个月时发生高钙血症的危险因素。结论:肾移植术后1年内30%40%的受者可出现高钙血症。术前高iPTH是术后6个月和12个月时高钙血症的危险因素。监控术前iPTH有助于术后高钙血症的预防和治疗。

• 单位
  中国人民解放军第二军医大学; 南京军区南京总医院