摘要
目的探讨肺隔离症合并先天性肺气道畸形的产前影像学特征及产前产后临床结局。方法回顾性研究39例经出生后手术及病理证实为肺隔离症合并先天性肺气道畸形的病例,分析其产前二维超声、彩色多普勒特征、合并异常及并发症、肿块生长变化、磁共振特征、出生后情况、产后CT表现及手术结局。结果 39例产前超声均表现为胸腔内实性为主的囊实性包块。其中29例病例其包块位于左下肺。通过彩色多普勒,36例(92.3%)可准确显示动脉血供。29例行产前磁共振检查,19例(65.5%)可准确显示血供,超声与磁共振对血供的显示率差异有统计学意义(P<0.01)。产前1例合并胸腔积液,1例合并心包积液,1例合并羊水过多。肿块在平均26周生长达峰值。产后CT 4例表现实性,其余均呈囊实性密度,均探及动脉血供。手术及病理证实叶外型病变为8例,叶内型31例。术后随访至0.5~4岁,均健康存活。结论产前超声通过典型的二维超声特征及体循环供血的血流特征,可准确诊断肺隔离症合并先天性肺气道畸形,其产前产后结局良好,产前精确诊断有利于正确的优生咨询。
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