基于创新扩散理论的人乳头瘤病毒疫苗接种行为分析

作者：朱义雯^*; 邓桢; 巴观平; 刘勇; 陈玉丰

来源：预防医学, 2021, 33(05): 457-461.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2021.05.006

• 人乳头瘤病毒疫苗
• 预防接种
• 创新扩散理论

目的基于创新扩散理论分析人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种行为,为提高HPV疫苗接种意愿提供依据。方法采用方便抽样法从杭州市2家社区卫生服务中心选择已预约或接种HPV疫苗至少1剂次的女性为调查对象,参考宫颈癌危险因素、HPV疫苗知识和接种时间设计问卷进行调查,基于创新扩散理论分析HPV疫苗接种扩散规律,分析不同扩散阶段的接种者的特征。结果共纳入448人,年龄18～45岁,中位数为30.5岁。2017年4月以前为起步阶段,领头者8人,占1.79%;2017年10月—2018年2月为缓慢上升阶段,早期接种者59人,占13.17%;2018年4月—2019年4月为较快上升阶段,早期多数接种者160人,占35.71%;2019年5—8月为迅速上升阶段,后期多数接种者170人,占37.95%;2019年9月至调查结束日为滞缓阶段,落后者51人,占11.38%。领头者均接受宫颈癌筛查,均为自愿接种,均知晓宫颈癌易感人群、疫苗预防HPV型别和疫苗适用人群,妊娠3次6人,首次妊娠年龄中位数为27岁。早期接种者和早期多数接种者多因医生或朋友推荐而接种HPV疫苗,首次妊娠年龄中位数分别为26岁和28岁,其他特征与领头者基本相似。后期多数接种者和落后者特征相似,以学生,因朋友推荐而接种HPV疫苗,未接受宫颈癌筛查,不知晓宫颈癌易感人群、疫苗预防HPV型别和疫苗适用人群者居多。结论暴露风险高、关注宫颈癌相关知识及接受筛查的人群早期接种HPV疫苗的可能性大。加强HPV疫苗接种健康教育,充分利用医生和早期接种者的意见领袖作用,有助于提高适龄人群HPV疫苗接种率。