盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及血清学指标水平的影响

作者：谭智灵; 唐国强^*; 方松; 谭文艳

来源：中国医刊, 2023, 58(05): 509-512.

• 盐酸甲氯芬酯
• 七叶皂苷钠
• 急性脑出血
• 脑水肿体积

目的 研究盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠对急性脑出血患者脑水肿体积以及细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(matrixmetalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-9、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法 选取2020年1月至2022年3月湖南省郴州市第一人民医院收治的278例急性脑出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组139例。对照组给予盐酸甲氯芬酯治疗，观察组在对照组的基础上联合七叶皂苷钠治疗，两组患者均连续治疗14d。比较分析两组患者治疗前后的脑水肿体积、血清学指标、神经功能和日常生活活动能力。比较分析两组患者治疗后的临床疗效和不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后的脑水肿绝对体积、相对体积、ICAM-1、MMP-2、MMP-9、NSE以及美国国立卫生院卒中量表评分均显著减小或降低(P<0.05)，且观察组显著小于或低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者治疗后的格拉斯哥昏迷量表评分、Barthel指数均显著升高(P<0.05)，且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论 盐酸甲氯芬酯联合七叶皂苷钠治疗急性脑出血患者的临床疗效显著，可有效缩小脑水肿体积，降低ICAM-1、MMP-2、MMP-9和NSE水平，改善患者的神经功能与日常生活活动能力，且安全性较好。

• 单位
  郴州市疾病预防控制中心; 郴州市第一人民医院