血浆置换与血液灌流对蜂蜇伤所致MODS患者疗效对比

作者：张嘉宁; 肖谦; 刘元银; 雷淑慧^*

来源：现代医药卫生, 2023, 39(21): 3637-3646.

• 蜂蜇伤
• 多器官功能障碍综合征
• 血浆置换
• 血液灌流

目的 探讨血浆置换与血液灌流治疗对蜂蜇伤所致多器官功能障碍综合征(MODS)患者疗效的差异。方法 分析2015年7月至2022年6月重庆医科大学附属第一医院铜梁医院收治的32例蜂蜇伤所致MODS患者的临床资料，按真实世界研究方法，将其中行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流治疗者设为对照组(9例),行CVVH联合血浆置换治疗者设为观察组(23例)。对比分析2组患者预后、住院时间，以及治疗前后部分炎症及生化指标变化，包括C反应蛋白、白细胞、肌酸激酶同工酶等。结果 2组患者治疗后C反应蛋白、白细胞、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐均较治疗前明显降低，且观察组患者治疗后肌酐降低更明显，住院时间更短，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者预后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对蜂蜇伤所致MODS患者给予CVVH联合血浆置换与联合血液灌流治疗均有效，且CVVH联合血浆置换的疗效更显著。

• 单位
  重庆医科大学附属第一医院; 第一临床学院; 重庆医科大学