EGFR-TKIs联合化疗治疗晚期EGFR突变肺腺癌临床分析

作者：王迪明; 柴梅; 史清明^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(06): 822-828.

• 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
• 化疗
• 晚期肺腺癌
• 疗效
• 安全性

目的 分析真实世界中EGFR-TKIs联合化疗治疗晚期EGFR突变肺腺癌的疗效和安全性。方法 回顾性分析2017年6月1日至2021年3月30日我院一线接受培美曲塞含铂方案联合EGFR-TKIs或培美曲塞联合EGFR-TKIs治疗晚期EGFR突变肺腺癌56例，评价临床疗效和毒性反应。结果 纳入患者的客观缓解率为：73.2%;疾病控制率为：100%;中位无进展生存期为13.50个月(95%CI:9.33～16.77);中位总生存期为：33.00个月(95%CI:23.67～42.33)。3级非血液毒性反应为：谷丙转氨酶增高为3.6%(2/56);疲劳3.6%(2/56);厌食症1.8%(1/56)。多因素分析中，ECOG PS HR:2.032(P=0.008);Ki-67 HR:1.023(P=0.011)为PFS的独立预后因素；脑转移HR:3.350(P=0.008)、Ki-67 HR:1.023(P=0.045)、二线治疗方案HR:1.687(P=0.026)为OS的独立预后因素。结论 真实世界中，培美曲塞含铂方案联合EGFR-TKIs或培美曲塞联合EGFR-TKIs治疗晚期EGFR突变肺腺癌疗效客观，安全性较好，值得临床推广使用。Ki-67、脑转移、二线治疗方案可能为EGFR-TKIs联合化疗治疗晚期EGFR突变肺腺癌的预后不良因素。

• 单位
  安徽省胸科医院