依那普利和螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片对左心室射血分数降低心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响

作者：宋双^*

来源：慢性病学杂志, 2022, 23(12): 1870-1875.

DOI：10.16440/J.CNKI.1674-8166.2022.12.29

• 心力衰竭
• 依那普利
• 螺内酯
• 酒石酸美托洛尔
• 左心室射血分数降低

目的 探讨依那普利、螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）降低心力衰竭（心衰）患者的临床效果。方法 按照1∶1原则和随机数字表法将2018年1月—2020年5月西峡县人民医院收治的114例LVEF降低心衰患者作为研究对象，分为对照组和研究组，每组57例。在常规抗心衰治疗基础上，对照组加用酒石酸美托洛尔缓释片治疗，研究组采用依那普利、螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗。比较两组总有效率、治疗前后心功能[LVEF、左心室舒张末期内径（left ventricular end systolic diameter,LVESD）、心排血量（cardiac outpu,CO）]、运动耐力[6 min步行试验（6 minute walking distance,6MWT）]及血浆B型尿钠肽（B-type natriuretic peptide,BNP）、内皮素（endothelin,ET）水平。结果 研究组总有效率为96.49%，高于对照组的78.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，研究组治疗后6MWT、LVEF、CO、LVESD改善幅度更为明显，差异有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，研究组治疗后BNP、ET呈明显下降趋势，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 依那普利、螺内酯联合酒石酸美托洛尔缓释片治疗LVEF降低心衰临床效果显著，可有效改善患者心功能及运动耐力，同时有效降低BNP、ET水平，维护心血管系统稳定，且治疗安全性良好。

• 单位
  西峡县人民医院