摘要

目的系统评价灯盏生脉胶囊治疗冠心病(CHD)及慢性心力衰竭(CHF)的有效性及安全性。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技数据库(VIP)及万方数字化期刊全文数据库(WanFang)等数据库,配合补充检索手段,收集所有比较常规疗法联合灯盏生脉胶囊与单纯常规疗法的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项RCTs(1 603例病人)研究。①冠心病治疗的Meta分析结果显示:联合组临床症状总有效率[OR=3.31, 95%CI(2.36, 4.64)]、显效率[OR=1.81, 95%CI(1.39, 2.36)]均高于常规治疗组,联合组心力衰竭发生率[OR=0.46, 95%CI(0.23, 0.92)]、心绞痛住院发生率[OR=0.49, 95%CI(0.25, 0.95)]及心肌梗死[OR=0.36, 95%CI(0.15, 0.89)]的发生率均低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P<0.05)。联合组及常规组心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。②慢性心力衰竭治疗的定性分析结果显示:联合组能明显改善心力衰竭病人的心室重构及心脏舒缩功能,提高其运动耐量。结论与单纯常规基础疗法相比,常规疗法联合灯盏生脉胶囊治疗冠心病及慢性心力衰竭的临床效果更好,并且有降低心血管事件发生率的趋势。