血液灌流联合血液透析对糖尿病肾病患者的有效性和安全性

作者：王婧; 李晓雁; 刘丽; 王海芳

来源：临床内科杂志, 2021, 38(04): 230-232.

• 血液灌流
• 血液透析
• 糖尿病肾病
• 有效性
• 安全性

目的探讨血液灌流联合血液透析治疗对糖尿病肾病患者的有效性及安全性。方法选择需进行血液透析的糖尿病肾病患者164例,随机分为观察组(82例)和对照组(82例),观察组患者接受血液灌流联合血液透析疗法,对照组患者接受血液透析疗法。收集并比较两组患者的一般资料、治疗前后血液中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、β2微球蛋白(β2-MG)]、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血肌酐(SCr)、胰岛素抵抗情况[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及营养水平[BMI、前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、患者主观整体营养状况评量表(PG-SGA)评分]。统计两组患者治疗后并发症的发生情况。结果治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP、SCr、FPG、FINS水平及HOMA-IR均明显低于同组治疗前,PA、Alb、BMI、TSF及PG-SGA评分均明显高于同组治疗前;观察组患者hs-CRP、β2-MG、SCr、FPG、FINS、HOMA-IR水平均明显低于对照组治疗后,PA、Alb、BMI、TSF水平及PG-SGA评分均明显高于对照组治疗后(P <0.05)。治疗后观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P=0.005)。结论血液灌流联合血液透析疗法能够使糖尿病肾病患者体内的微炎症情况、胰岛素抵抗、营养不良状态等得到改善,且并发症较少,对于糖尿病肾病的治疗具有较好的有效性和安全性。

• 单位
  朝阳市第二医院; 铁岭市中心医院; 邯郸市第一医院