MTHFR基因多态性与糖尿病周围神经病发生风险的meta分析

作者：薛飞肖; 李琼阁; 宁可; 王威; 王海峰^*

来源：现代检验医学杂志, 2023, 38(05): 142-147.

• 亚甲基四氢叶酸还原酶
• 糖尿病周围神经病
• 基因多态性
• Meta分析

目的 分析亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR）基因多态性与糖尿病周围神经病（diabetic peripheral neuropathy,DPN）发生风险的关系。方法 计算机检索PubMed,the Cochrane Library,Embase，中国知网和万方医学网数据库自建库～2021年11月发表的关于MTHFR C677T基因多态性与DPN相关的病例对照研究，采用纽卡斯尔-渥太华评价表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评价文献质量。以比值比(odds ratio,OR)为效应指标，统计学分析采用RevMan5.3软件。结果 共纳入9项病例对照研究，包括751例病例组和854例对照组。Meta分析显示，T等位基因（R=1.54,95%CI:1.08～2.18）与DPN发生风险相关，差异有统计学意义（Z=2.41,P=0.02）。亚组分析显示，中国MTHFR C677T基因多态性与DPN发生风险相关（T vs C:OR=2.04,95%CI:1.21～3.44;TT vs CC:OR=3.90,95%CI:1.46～10.37;TC vs CC:OR=1.59,95%CI:1.05～2.40;TT+TC vs CC:OR=2.19,95%CI:1.03～4.66;CC+TC vs TT:OR=0.36,95%CI:0.19～0.68），差异有统计学意义（Z=2.68,2.72,2.21,2.03,3.12，均P<0.05）。土耳其TT基因型与DPN风险相关（TT vs CC:OR=3.58,95%CI:1.59～8.03;CC+TC vs TT:OR=0.31,95%CI:0.14～0.69），差异有统计学意义（Z=3.09,2.87,P=0.002,0.004）。伊朗CC+TC基因型与DPN风险增加有关（CC+TC vs TT:OR=2.84,95%CI:1.03～7.84），差异有统计学意义（Z=2.02,P=0.04）。德国、意大利MTHFR C677T基因多态性与DPN发病风险未见相关性，差异无统计学意义（Z=0.05～1.05，均P>0.05）。结论MTHFR C677T基因多态性与DPN发生风险可能与国家地区有关，检测该基因有助于中国、土耳其和伊朗人群DPN发病风险的预判，以期为临床诊疗提供参考。

• 单位
  西安市第三医院; 西安市第四医院