桃红四物汤对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及近期髋关节功能的影响分析

作者：陈少林; 钱凤汉; 张锃柏^*

来源：中国现代药物应用, 2022, 16(07): 24-27.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2022.07.007

• 骨质疏松
• 股骨粗隆间骨折
• 防旋型股骨近端髓内钉内固定术
• 桃红四物汤
• 髋关节功能

目的 分析桃红四物汤对骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及近期髋关节功能的影响。方法 84例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组42例。两组患者均接受防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗,研究组患者加用桃红四物汤治疗。比较两组数字疼痛评分法(NRS)评分及骨折愈合时间、髋关节功能改善效果、骨代谢指标[总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(tPⅠNP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、Ⅰ型前胶原C末端肽(CⅠCP)、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅰ)]水平。结果 术前,两组NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组术后1、4周NRS评分分别为(4.26±1.75)、(2.12±0.49)分,均显著低于对照组的(5.14±1.63)、(2.56±0.72)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组骨折愈合时间(11.38±2.35)周显著短于对照组的(12.79±2.46)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,研究组患者髋关节功能改善优良率92.86%显著高于对照组的76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者tPⅠNP、iPTH、CⅠCP以及CTX-Ⅰ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)；术后3个月,研究组tPⅠNP(81.56±19.25)ng/ml高于对照组的(72.68±17.53)ng/ml, iPTH(36.83±10.15)pg/ml、CⅠCP(7.05±1.18)μg/L以及CTX-Ⅰ(0.54±0.17)μg/L均低于对照组的(43.76±12.08)pg/ml、(7.74±1.26)μg/L、(0.69±0.23)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在PFNA内固定术治疗基础上加用桃红四物汤,可进一步改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者近期髋关节功能及骨代谢水平,促进骨折愈合,并减轻疼痛程度,值得临床重视。