摘要
目的评价血小板/淋巴细胞比值(PLR)与慢性丙型肝炎(CHC)患者胰岛素抵抗(IR)和肝纤维化的相关性。方法选取2015年12月—2018年5月大连大学附属中山医院消化内科治疗的CHC患者272例作为研究对象。根据患者是否发生IR和高纤维化,将患者分为IR组与非IR组、低肝纤维化组与高肝纤维化组,比较IR组与非IR组、低肝纤维化组与高肝纤维化组患者的临床资料,采用单因素分析和多因素Logistics回归分析评价患者发生IR和高肝纤维化的相关因素。采用受试者工作曲线(ROC)评价PLR对IR和高纤维化的诊断价值。结果 272例患者中,发生IR 54例、高肝纤维化122例。多变量Logistic回归分析表明,年龄、肝硬度、PLR与患者胰岛素抵抗密切相关(P=0. 002、0. 001、0. 002)。年龄和PLR与患者高肝纤维化密切相关(P=0. 006、0. 039),高龄与低PLR是患者发生IR与高肝纤维化的共同危险因素。ROC曲线分析表明,PLR诊断IR与高纤维化具有一定的准确性,AUC分别为0. 703(95% CI 0. 578~0. 804,P=0. 009)与0. 716(95% CI 0. 607~0. 784,P=0. 002)。结论 CHC患者并发IR与高纤维化的比例较高,PLR对预测CHC患者IR与高肝纤维化具有一定的准确性。
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单位大连大学附属中山医院