Ⅰ期无缝合肠管回纳法治疗先天性腹裂

作者：郑珊; 沈淳; 黄焱磊; 陈功; 肖现民

来源：中华小儿外科杂志, 2006, 27(10): 519-521.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2006.10.005

• 腹裂
• 治疗

目的总结分析先天性腹裂非全麻插管Ⅰ期无缝合肠管回纳法治疗经验。方法回顾性分析2004年1月～2005年12月复旦大学附属儿科医院新生儿腹裂10例,分为全麻插管Ⅰ期或分期手术修补组(简称手术组)及非全麻插管Ⅰ期无缝合肠管回纳治疗组(简称非手术组)。比较胎龄、出生体重、出生至手术时间、静脉营养时间、术后开始进食时间、全胃肠喂养开始时间、住院时间及住院总费用。结果10例腹裂中5例为手术组,5例非手术组。平均胎龄两组无统计学差异,非手术组平均出生体重明显较高(P＜0．05)。出生至手术时间手术组均超过9h,最长23h；非手术组平均6．1h,仅1例为12h。非手术组术后均不需要气管插管和辅助呼吸,手术组需23～72h呼吸机支持。非手术组全静脉营养时间明显短于手术组(P＜0．01)；术后开始进食时间和全胃肠喂养开始时间亦明显短于手术组；住院时间和住院总费用也有显著改善。结论非全麻插管Ⅰ期无缝合肠管回纳治疗新生儿腹裂,避免了机械通气,明显提早口服喂养和出院时间,减少治疗费用,取得了很好的疗效。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院