动脉导管置管方向对兔的有创动脉血压监测的影响

作者：陈闯; 李岩^*; 王振霞

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(22): 2375-2378.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2021.22.007

• 血压
• 有创动脉血压监测
• 导管方向

目的明确导管置管方向对监测血压的影响,并进一步探究其产生的原因,以期为临床血压监测提供新思路。方法选取10只成年雌性新西兰大白兔,编号后按随机数字表法分成两组,一组为正常血压组,另一组抽血后将血压降至40/30 mm Hg以下,形成低血压组。每组5只大白兔。先向心方向置管,每隔5 min测量1次动脉内血压,测量4次。然后再在同一血管内离心方向测量动脉内血压,每隔5 min测量1次,测量4次。运用配对t检验比较不同置管方向收缩压、舒张压之间是否存在差异。结果正常血压组向心方向收缩压为(70.25±18.86) mm Hg,显著高于离心方向收缩压[(59.00±15.65) mm Hg],向心方向舒张压为(54.69±18.16) mmHg,显著高于离心方向舒张压[(48.88±15.53) mm Hg],差异均有统计学意义(P <0.01)。低血压组向心方向收缩压为(34.90±6.26) mm Hg,高于离心方向收缩压[(28.85±5.94) mm Hg],向心方向舒张压为(24.10±4.80) mm Hg,高于离心方向舒张压[(21.65±7.10) mm Hg],差异均有统计学意义(P <0.01)。结论动脉导管置管方向对有创ABP监测存在明显影响。根据流体力学相关理论,向心方向置管所测动脉内血压为动脉内的全压(静压+动压),离心方向置管所测动脉内血压为动脉内的静压。离心方向置管所测ABP更接近患者的真实血压。

• 单位
  上海市松江区九亭医院; 同济大学; 上海交通大学