摘要
目的探讨射频消融联合支架植入术治疗恶性胆道梗阻的临床应用价值。方法选取恶性胆道梗阻的患者34例,对其中19例行射频消融联合胆道金属支架植入术(射频组),15例行单纯胆道金属支架植入引流术(引流组)。记录术前、术后5天和7天的血清总胆红素(TBIL),及术后胆瘘、胆道穿孔、胰腺炎及胆管炎的发生率。分别于术后3、6、12个月进行电话随访,记录支架通畅率、生存率及生存时间,并进行统计学分析。结果对两组患者均顺利完成手术,无胆瘘、胆道穿孔、胆道出血、胰腺炎发生。两组术前、术后5天和7天TBIL水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。10例出现胆管炎(射频组6例,引流组4例),两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、12个月支架通畅率及术后3、6、12个月生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。射频组术后6个月支架通畅率高于引流组(P<0.05)。射频组生存时间长于引流组(P<0.05)。结论射频消融联合支架植入术可提高术后6个月支架通畅率并延长患者生存时间,可作为治疗胆道恶性梗阻的重要方法之一。
-
单位白求恩国际和平医院; 第三军医大学西南医院