摘要

目的 观察纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效。方法 将68例≥6岁重度急性发作期支气管哮喘患儿随机分为观察组和对照组各34例,对照组根据指南给予常规治疗,观察组在对照组基础上行纤维支气管镜肺泡灌洗术。于治疗后24 h评价两组临床疗效,于治疗前及治疗后6、24 h检测两组血气指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及血清白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),于治疗前及治疗后24 h检查两组肺功能[第1秒肺呼气容积(FEV1)、第1秒肺呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)],记录两组哮鸣音消失时间、住院时间及插管并发症。结果 观察组总有效率94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。治疗前两组血气指标、肺功能指标及血清IL-8、TNF-α水平比较均无统计学差异(P均>0.05),治疗后两组PaO2、SaO2及肺功能指标均升高而PaCO2及血清IL-8、TNF-α水平降低,且治疗后观察组各指标变化更明显(P均<0.05)。观察组哮鸣音消失时间及住院时间均短于对照组(P均<0.05)。观察组出现低氧血症4例,经上调氧流量后缓解,未出现严重插管并发症。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗术辅助治疗≥6岁小儿重度急性发作期支气管哮喘的临床疗效较好,有助于促进肺通气功能恢复、降低机体炎症反应,从而促进患儿更早康复。

  • 单位
    秦皇岛市第一医院