摘要
目的系统评价中国老年心力衰竭患者继发肺部感染的相关危险因素。方法检索CBM、CNKI、PubMed及Embase等数据库,收集心力衰竭患者继发肺部感染危险因素的临床随机对照研究,检索年限为建库至2018年10月,按照Newcastle Ottawa Scale(NOS)标准评价纳入研究的质量,Meta分析提取数据。结果纳入13个研究,1 935例患者,肺部感染组869例,非感染组1 066例。Meta分析显示,肺部感染组死亡例数构成比显著大于非感染组(P<0.001);感染组年龄(≥65岁)、吸烟史、长期卧床、左心室射血分数(LVEF)≤55%、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病、高血压、侵袭性操作、使用抑酸剂、预防用抗菌药物的构成比大于非感染组(P<0.01),感染组平均住院时间大于非感染组(P<0.01)。结论肺部感染是心力衰竭患者死亡的重要影响因素,LVEF≤55%、COPD、长期卧床、侵袭性操作、使用抑酸剂、糖尿病、高血压、长期吸烟、年龄≥65岁及住院时间>10 d是相关危险因素。
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单位衡水市人民医院