目的 在医保支付方式改革背景下,按照国家推进公立医院高质量发展要求探索DRG成本核算方法,研究DRG成本管理路径。方法 建立分层核算方法,将现有的核算基础与管理要求的核算精度结合,核算DRG成本;同时基于核算结果,构建整体与局部相结合的DRG成本分析方法,并结合疾病诊断进行分析。结果 完善了DRG成本核算方法与分析路径。结论 科学核算与管理医院DRG成本对医院高质量发展具有指导意义,也为医疗保险完善DRG分组规则和制定付费标准提供依据。