一期足趾跖侧菱形推进皮瓣改善再造手指外形

作者：滕国栋; 王晶晶; 徐一溪; 陈敏亮^*

来源：中华显微外科杂志, 2019, (02).

• 再造指
• 足趾
• 狭窄
• 外科皮瓣
• 畸形

目的 探讨足趾跖侧菱形推进皮瓣在再造手指术中的应用。方法 2016年9月至2018年5月,在足趾移植手指再造术中,在趾跖侧设计菱形皮瓣,一期带蒂推进充填足趾颈部,解决再造指颈部狭窄畸形。应用6例6指,男4例,女2例；年龄19～33岁,冲床挤压伤后截指3例,电锯锯伤后截指2例,爆炸伤后截指1例。左手示指2例,左手中指2例,右手示指2例。均为择期再造,其中再造切取第2足趾5例,第3足趾1例,皮瓣与再造一期进行,皮瓣面积10 mm×15 mm～12 mm×18 mm。供区创面直接行残端修整,与常规再造术无差别。术后定期随访。结果 术后再造及皮瓣全部成活。随访5～33个月,平均11个月。再造指颈部狭窄畸形明显改善,手术方式简单可靠,对再造指血运及感觉不造成二次损伤。再造指外形美观,功能恢复良好,患者满意度高。结论 足趾跖侧菱形推进皮瓣明显改善再造指颈部狭窄畸形,方法简单有效,无二次损伤,再造手指外形美观。

• 单位
  解放军总医院; 青岛市海慈医疗集团