摘要
目的 观察活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈的临床疗效。方法 将2014年1月—2018年12月天津中医药大学第一附属医院治疗的肿块型肌性斜颈患儿65例随机分为2组,试验组采用活血调筋膏摩手法治疗,对照组采用按揉拿捏肿块治疗,2组均治疗4个月。观察2组患儿治疗2个月、4个月后颈部肿块横径大小以及临床体征变化,并评定2组疗效。结果治疗2个月后,试验组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径较治疗前虽有所缩短,但差异没有统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,2组患儿患侧胸锁乳突肌肿块横径与治疗前比较均有明显缩短,差异均有统计学意义(P均<0.05);试验组患儿治疗2个月、4个月后患侧胸锁乳突肌肿块横径改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗2个月后,试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05);对照组面部不对称积分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),歪斜程度、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05)。治疗4个月后,2组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均较治疗前明显升高(P均<0.05),且试验组头歪斜程度、面部不对称、侧屈受限、旋转受限积分以及临床体征总积分均明显高于对照组(P均<0.05)。试验组总有效率为96.7%(29/30),对照组总有效率为73.3%(22/30),试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 活血调筋膏摩手法治疗小儿肿块型肌性斜颈临床疗效明显,尤其是前2个月肿块横径、头歪斜程度以及旋转受限改善较为明显,可明显缩短疗程。
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单位天津中医药大学; 天津中医药大学第一附属医院; 天津市儿童医院