先天性主动脉瓣畸形致巨大左心室超声表现1例

作者：褚雯; 王华^*; 张守彦

来源：中华超声影像学杂志, 2018, 27(08): 730-731.

• 主动脉瓣畸形
• 巨大左心室
• 五腔观
• DCM
• 巨大左室
• 回声增强
• 二尖瓣反流
• 原发性
• 继发性
• 先天性

<正>患者男,34岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽,无发热、头痛,无恶心、呕吐,无呼吸困难,无活动受限。至外院住院治疗,心脏超声提示扩张型心肌病(DCM),左室射血分数(LVEF) 28%;冠脉造影未见血管狭窄。近2周仍咳嗽,咳痰,呈白色黏痰,为求进一步诊治来我院,门诊以"原发性DCM"收入院。既往无高血压、糖尿病、脑血管等病史。查体:主动脉瓣可闻及收缩期2/6级杂音及舒张期叹气样杂音,水冲脉。双下肢轻度指凹性水肿。心电图:窦性心律,Ⅰ度房室传导阻滞。正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查:静息心肌灌注显像示左室心腔扩大,室壁变薄,代谢明显不均质减低,心尖部及前壁尤为明显,符合DCM表现(图1)。MRI诊断:左心室球形扩张并心肌收缩舒张功能减弱;

• 单位
  郑州大学