心肌梗死后GDF-15表达与左室重构的相关性研究

作者：张晓君; 张昕; 李莉; 秦瑞丽; 于永玲

来源：中国医药导报, 2020, 17(11): 57-60.

• 心肌梗死
• N末端B型钠尿肽原
• 生长分化因子-15
• 彩色多普勒超声
• 左室重构

目的探讨心肌梗死后GDF-15表达与左室重构的相关性。方法选取2018年1月～2019年5月包头医学院第一附属医院(以下简称"我院")收治的急性心肌梗死患者50例为研究组,选择同期来我院体检中心进行体检的老年健康人群50名作为对照组。收集两组临床资料,比较两组血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平及左室重构相关指标值。按照NYHA分级、心衰分期将研究组分别分为4个亚组,比较各亚组NT-proBNP、GDF-15、左室质量指数(LVMI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平。相关性分析采用Pearson相关分析,诊断效能评价采用ROC曲线分析。结果研究组NT-proBNP、GDF-15、LVEDD、LVMI水平均明显高于对照组,LVEF水平明显低于对照组(均P <0.01)。NYHA分级越高,NT-proBNP、GDF-15、LVEDD、LVMI水平越高,LVEF水平越低(均P <0.05)。心衰分期越高,NT-proBNP、GDF-15、LVMI水平越高(均P <0.05)。血清GDF-15水平与LVEF水平呈负相关(r=-0.421,P <0.001),与NT-proBNP、LVEDD、LVMI水平呈正相关(r=0.424,0.478,0.396;P <0.001)。NT-proBNP曲线下面积为0.789,最佳分界点为199.45 pg/mL;GDF-15曲线下面积为0.796,最佳分界点为144.36 pg/mL。结论血清GDF-15与左室重构密切相关,随心衰分期及心功能分级的增加而升高,对左室重构的诊断价值与NT-proBNP基本相当。

• 单位
  包头医学院