MPCNL与FURSL治疗肾下盏结石对碎石成功率及并发症的影响对比

作者：李晟; 申诗; 李燕杰; 胡俊韬

来源：中国处方药, 2023, 21(09): 182-185.

• 微创经皮肾镜取石术
• 经尿道输尿管软镜下激光碎石术
• 肾下盏结石
• 肾功能
• 炎症反应

目的 分析对比微创经皮肾镜取石术（MPCNL）与经尿道输尿管软镜下激光碎石术（FURSL）治疗肾下盏结石对碎石成功率及并发症的影响。方法 选取2021年1月～2022年12月在湖南省资兴市第一人民医院泌尿外科进行诊治的100例肾下盏结石患者作为研究对象，根据不同的手术方式分为MPCNL组（n=50）和FURSL组（n=50）。比较两组的手术指标、术后1 d与3 d的VAS评分差异、碎石成功率与术后并发症发生率；比较两组手术前后的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 MPCNL组的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后1 d与3 d的VAS评分均高于FURSL组，差异均具有统计学意义（P <0.05）；两组术后的Scr、BUN、Cys C、CRP、TNF-α和IL-6水平均高于术前，且MPCNL组高于FURSL组，差异均具有统计学意义（P <0.05）;MPCNL组的碎石成功率与术后并发症发生率均高于FURSL组，差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论 微创经皮肾镜取石术的碎石成功率优于经尿道输尿管软镜下激光碎石术，但经尿道输尿管软镜下激光碎石术的手术指标更佳，在减轻对肾功能的损害、减少术后炎症反应与术后并发症发生情况以及缓解疼痛情况方面效果更好。

• 单位
  广州市番禺区第二人民医院; 资兴市第一人民医院