摘要
目的 观察法莫替丁联合奥美拉唑预防高危患者腹部手术后并发应激性溃疡的效果。方法 选取2020年1—7月辽宁省凌源市中心医院收治的腹部手术后具有发生应激性溃疡高危因素的患者98例,按单双号随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予法莫替丁联合奥美拉唑治疗,2组疗程均为1周。比较2组治疗1周内应激性溃疡发生率,观察2组治疗前后胃肠激素[血清胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)]、血清氧化应激指标[血清超氧化物(SOD)及血清热休克蛋白70(HSP70)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白介素8(IL-8)]水平变化,分析2组治疗1周内药物不良反应发生情况。结果 治疗1周后,观察组应激性溃疡发生率为14.29%(7/49),明显低于对照组的42.86%(21/49),差异有统计学意义(χ2=13.402,P <0.001)。治疗1周后,2组患者GAS及MTL水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01); 2组患者SOD及HSP70水平均明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01); 2组患者hs-CRP及IL-8水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。对照组与观察组患者药物不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.12%vs. 4.08%,χ2=0.211,P=0.646)。结论 法莫替丁联合奥美拉唑用于预防高危腹部手术后应激性溃疡的效果较好,可有效抑制患者胃肠激素分泌,降低炎性反应及氧化应激发生程度,对患者预后恢复有利。