多发性骨髓瘤患者国际分期体系分期的影响因素

作者：汪鸿; 邢继双

来源：河南医学研究, 2022, 31(19): 3566-3569.

• 多发性骨髓瘤
• 生长分化因子15
• 白细胞介素-6
• 国际分期体系分期

目的 探讨多发性骨髓瘤(MM)患者国际分期体系(ISS)分期的影响因素。方法 选择2018年7月至2020年12月信阳市妇幼保健院收治的80例MM患者，根据ISS分期标准将MM患者分为：Ⅰ期14例，Ⅱ期30例，Ⅲ期36例。比较不同分期患者的一般资料、血清维生素D、生长分化因子15(GDF-15)、白细胞介素-6(IL-6)水平，并对影响ISS分期的因素进行logistic回归分析。结果 不同病情程度患者居住地、体能情况、收入状况、婚姻状况、高血压史、糖尿病史及受教育情况比较，差异无统计学意义(P>0.05),不同分期MM患者性别、年龄比较，差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ期男性、>50岁患者占比高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05);与Ⅰ期MM患者比较，Ⅱ期和Ⅲ期MM患者血清维生素D水平降低，GDF-1及IL-6水平升高(P<0.05),与Ⅱ期MM患者比较，Ⅲ期MM患者血清维生素D水平降低，GDF-15、IL-6水平升高(P<0.05);将性别、年龄、血清维生素D、GDF-15、IL-6纳入多因素logistic回归分析，结果显示性别、年龄、血清维生素D、GDF-15、IL-6是MM患者ISS分期的独立危险因素(OR=3.540,95%CI:1.556～8.052;OR=4.100,95%CI:1.802～9.327;OR=3.658,95%CI:1.608～8.322;OR=3.274,95%CI:1.439～7.448;OR=3.850,95%CI:1.692～8.757,P<0.05)。结论 性别、年龄、血清维生素D、GDF-15及IL-6水平是MM患者ISS分期的独立危险因素，血清维生素D、GDF-15、IL-6能够作为MM疾病分期的观察指标。