摘要
目的探讨肿瘤间质成熟度与结直肠癌预后的关系。方法检索万方、中国知网、Cochrane Library、PubMed、SpringerLink、EBSCO、MEDLINE等数据库,以"肿瘤间质成熟度""促纤维间质反应""促纤维反应""间质反应""间质反应程度"间质分级""间质密度""结直肠癌""预后""tumor stroma maturity""desmoplastic stroma reaction""desmoplastic reaction""stroma reaction""degree of stroma reaction""stroma classification""stroma density""colorectal cancer""colon cancer""rectal cancer""prognosis"为检索词检索从建库至2021年1月所有研究肿瘤间质成熟度与结直肠癌预后关系的文献,提取相关临床资料和数据,根据纳入和排除标准,并根据NOS量表评估文献质量,最后采用RevMan5.4及R语言"metafor"包进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献共19个队列9 849例结直肠癌患者的资料,其中成熟型4 339例(对照组),中间型3 048例(中间型组),不成熟型2 456例(不成熟型组),Meta分析结果显示:不成熟型组患者无复发生存率(HR=2.66,95%CI:2.30~3.08;P<0.00001)、无病生存率(HR=3.68,95%CI:2.33~5.81;P<0.00001)和总生存率(HR=1.70,95%CI:1.53~1.87;P<0.00001)均明显低于成熟型组(对照组);中间型组患者无复发生存率(HR=1.36, 95%CI:1.17~1.59; P<0.0001)和无病生存率(HR=1.85, 95%CI:1.53~2.24; P<0.0001)亦明显低于成熟型组(对照组)。结论肿瘤间质成熟度与结直肠癌预后密切相关。