卡介苗无反应性非肌层浸润性膀胱癌的治疗进展

作者：郝轶宁; 汪成合^*; 徐丹枫

来源：临床泌尿外科杂志, 2023, 38(06): 477-482.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2023.06.019

• 非肌层浸润性膀胱癌
• 免疫治疗
• 化学治疗
• 卡介苗无反应

卡介苗(bacillus Calmette-Guérin, BCG)膀胱灌注是中高危非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer, NMIBC)经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder cancer, TURBT)后辅助灌注治疗的一线方案。但BCG初始治疗后，仍有约30%的患者不能达到完全缓解(complete remission, CR)或出现复发，即BCG无反应。对于此类患者，根治性膀胱切除术(radical cystectomy, RC)是指南推荐的治疗方式，但RC术后的并发症和死亡率使部分患者不愿或不能接受。近几年随着化疗、免疫治疗和靶向治疗等方面的进展，以及临床研究的推进，许多新的治疗手段被证明对TURBT术后BCG膀胱灌注无反应性NMIBC有效，本文对相关研究进展进行了系统的整理和综述。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院