内脏型肥胖对腹腔镜结直肠癌手术结果的影响

作者：张敏; 段降龙^*; 刘思达

来源：腹腔镜外科杂志, 2023, 28(01): 61-71.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2023.01.061

• 结直肠肿瘤
• 腹腔镜检查
• 内脏型肥胖
• 内脏脂肪面积
• 内脏脂肪体积
• 手术结果

目的:探讨内脏型肥胖对腹腔镜结直肠癌手术结果的影响。方法:选择2018年4月至11月就诊的180例腹腔镜结直肠癌手术患者，CT测量所有患者内脏脂肪面积(VFA)及部分病例内脏脂肪体积，共分为高VFA组(n=62)及低VFA组(n=118),比较其对腹腔镜结直肠癌手术结果的影响。结果:两组患者一般资料(腰围、BMI、术前合并冠心病、术前合并高血压、吸烟史)差异有统计学意义(P<0.05);高VFA组术中出血量(P<0.05)、手术时间(P<0.05)、住院花费(P<0.05)、术后首次排气时间(P<0.05)、术后肠梗阻并发症发生率(P<0.05)均较高；内脏脂肪体积与术中出血量(r=0.672,P<0.05)、手术时间(r=0.393,P<0.05)正相关；VFA与术中出血量(r=0.910,P<0.05)、手术时间(r=0.422,P<0.05)、住院花费(r=0.205,P<0.05)、术后首次排气时间(r=0.209,P<0.05)正相关。结论:腹腔镜结直肠癌手术中，内脏型肥胖患者的手术难度更大、术后胃肠道功能恢复较慢、住院花费更高、术后肠梗阻并发症发生率更高。

• 单位
  咸阳市第一人民医院; 陕西省人民医院