摘要

目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)能否作为预测不稳定型心绞痛病人支架植入的参考指标。方法选取行冠状动脉支架植入术的不稳定型心绞痛病人128例作为A组,同期117例未植入支架的不稳定型心绞痛病人作为B组。比较两组临床资料,检测外周静脉血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、空腹血糖等。分析MHR对不稳定心绞痛病人支架植入的预测价值。结果两组性别、糖尿病病史、中性粒细胞计数、单核细胞计数、HDL-C、LDL-C、空腹血糖、MHR、Gensini评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病、MHR、Gensini评分是不稳定心绞痛病人植入支架的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示,MHR诊断不稳定心绞痛的曲线下面积是0.704[95%CI(0.611,0.745)],当MHR的截断值取值3.64时,灵敏度为60.9%,特异度为71.8%,在MHR<3.64时不植入支架概率较大。结论 MHR、糖尿病史、Gensini评分是不稳定心绞痛病人植入支架的危险因素,MHR可作为预测不稳定心绞痛植入支架的预测指标之一。