双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦治疗乙肝肝纤维化的效果及对肠黏膜屏障功能的影响

作者：韩蕊蕊; 孙会卿

来源：河南医学研究, 2022, 31(23): 4362-4366.

• 乙肝
• 肝纤维化
• 双歧杆菌四联活菌片
• 富马酸替诺福韦
• 肠黏膜
• 屏障功能

目的 研究双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦应用于乙肝肝纤维化(LF)的效果，并分析对肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2019年1月至2022年1月郑州大学第五附属医院收治的91例乙肝LF患者，以随机数字表法分为对照组(46例)和观察组(45例)。对照组接受富马酸替诺福韦，观察组接受双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦。比较两组临床疗效、治疗前、治疗24周后肝功能[白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)]、LF生化指标[Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、测定透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)]、肠黏膜屏障功能[D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)]及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-22]水平。结果 观察组临床总有效率(97.78%)高于对照组(82.61%)(P<0.05);治疗24周后观察组血清AST、ALT、TBIL、Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均低于对照组，ALB水平高于对照组(P<0.05);治疗24周后观察组血清D-乳酸、内毒素、DAO、TNF-α、PCT、IL-6、IL-22水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(χ2=0.203,P=0.653)。结论 双歧杆菌四联活菌片联合富马酸替诺福韦应用于乙肝LF患者疗效确切，可减轻炎症反应，提高肝功能、肠黏膜屏障功能，缓解纤维化，促进病情转归，且未提高明显不良反应发生率。

• 单位
  郑州大学第五附属医院