摘要
目的探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者预后的评估价值。方法选取本院收治的Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者94例。通过ROC曲线分析得到外周血LMR最佳临界值为4.28,根据临界值将入选患者分为低LMR组(LMR<4.28)58例和高LMR组(LMR≥4.28)36例。收集患者临床资料,检测淋巴细胞和单核细胞水平并计算二者比值;出院后随访,记录患者生存情况。结果肿瘤部位、癌胚抗原水平、CA19-9水平、肿瘤最大径及淋巴结转移情况在低LMR组和高LMR组之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。高LMR组患者中1年生存率为69.44%(25/36),低LMR组患者中1年生存率为51.72%(30/58),两组1年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。TNM分期为Ⅱ期和Ⅲ期的高LMR患者中1年生存率分别为83.33%(10/12)和62.50(15/24),明显高于低LMR患者中的64.71%(11/17)和46.34%(19/41),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox风险比例回归模型分析显示,TNM分期、肿瘤最大径、淋巴结转移及LMR水平是Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论外周血LMR水平可作为评估Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者预后的有效指标。
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单位商丘市第一人民医院