超声引导颈内静脉穿刺置管中三种超声平面引导技术的随机比较研究

作者：梁卫东; 杨璟锋; 刘文威; 黄兴伟; 王孙平

来源：中国医疗器械信息, 2020, 26(22): 1-3.

DOI：10.15971/j.cnki.cmdi.2020.22.001

• 超声引导
• 颈内静脉
• 静脉穿刺
• 超声斜轴平面

目的:评估和比较实时床旁超声引导颈内静脉穿刺置管中短轴法,长轴法和斜轴法的临床效果,探讨最佳穿刺超声引导平面。方法:本院急诊科收治的患者105例,年龄2388岁,按计算机随机分为短轴法组、长轴法组和斜轴法组,每组35例。在床旁超声引导下使用三种不同的引导平面行颈内静脉穿刺置管术。记录三组颈内静脉穿刺置管术的第一针穿刺目标血管成功率、穿刺次数、置管时间,并记录三组颈内静脉穿刺置管术的机械并发症的发生率。结果:总共对105例患者进行研究分析。短轴法组,长轴法组和斜轴法组各35例。第一针的穿刺成功率短轴法组25例(69.4%),长轴法组19例(54.3%),和斜轴法组27例(79.4%)。长轴法组的第一针穿刺失败率高于斜轴法组(P<0.05)。短轴法组的机械并发症发生率(15.1%)比长轴法组(6.9%)和斜轴法组(4%)高。结论:与短轴法,长轴法比较,用斜轴法进行超声引导下颈内静脉穿刺的第一针穿刺成功率高于长轴法,而机械并发症的发生率低于短轴法。推荐斜轴法作为超声引导下颈内静脉穿刺的标准方法。

• 单位
  福建医科大学附属闽东医院