围手术期预后营养指数对结直肠癌患者预后评估的价值

作者：吴勇金; 薛天慧; 颜兵^*

来源：肿瘤代谢与营养电子杂志, 2022, 9(01): 95-100.

• 结直肠癌
• 预后营养指数
• 无进展生存期
• 总生存期

目的 探讨围手术期预后营养指数(PNI)对结直肠癌患者3年无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期评估的价值。方法 选取2012年12月至2020年1月中国人民解放军总医院海南医院经术后病理确诊的结直肠癌患者153例，根据围手术期PNI并将患者分为不同亚组，通过Kaplan-Meier分析不同亚组患者预后差异，通过多因素Cox回归分析评估患者预后的影响因子。结果 根据约登指数，术前、术后PNI分别以48.73、45.40为界将患者分为低组和高组，两者对患者生存预测敏感度分别为71.40%、83.70%，特异度分别为59.60%、46.20%；术前PNI低组多见于T3+T4(P=0.02)、M1期患者(P=0.02)，而术后PNI低组则多见于年龄较大患者(P=0.03)，两者低组均多见于肿瘤较大患者(均P=0.04)；术前、术后PNI低组患者PFS、OS均劣于高组(均P<0.01)；围手术期PNI是患者PFS、OS的预测因子，但相比术前PNI，术后PNI预测较为可靠(PFS:HR=0.31,95%CI=0.14～0.69,P<0.01;OS:HR=0.26,95%CI=0.10～0.69,P=0.01)。结论 围手术期PNI对结直肠癌患者预后评估存在一定价值，相比术前PNI，术后PNI对患者预后评估较为可靠。

• 单位
  中国人民解放军总医院海南医院; 海南省第三人民医院