高危型HPV感染不孕症女性外周血T淋巴细胞亚群分布特征及辅助生殖临床结局

作者：刘莹; 孟令虎^*

来源：医学理论与实践, 2023, 36(20): 3508-3511.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2023.20.033

• 高危型
• 人乳头瘤病毒
• 不孕症
• 辅助生殖
• T淋巴细胞

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染不孕症女性外周血T淋巴细胞亚群分布特征及应用辅助生殖技术的临床效果和妊娠结局。方法：选取2020年5月—2022年10月我院收治的62例宫颈高危型HPV感染不孕症患者为试验组，同时选取50例HPV感染阴性不孕症患者为参照组，试验组患者根据感染的HPV类型分为HPV16型组(29例)、HPV18型组(21例)、其他(12例)。患者入院后均采集外周静脉血，同时均接受我院体外受精—胚胎移植进行辅助生殖，随访观察妊娠结局。比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群水平、B细胞百分比、NK细胞百分比及CD4+/CD8+分布特征；比较试验组不同HPV感染类型及妊娠成功、失败患者外周血T淋巴细胞亚群水平及B细胞、NK细胞百分比。结果：试验组患者外周血CD3+、CD4+、NK细胞百分比及CD4+/CD8+比值低于参照组，CD8+高于参照组(P<0.05),两组外周血B细胞百分比无明显差异(P>0.05)。HPV16、HPV18及感染HPV其他类型的患者外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值及B细胞、NK细胞百分比无明显差异(P>0.05)。试验组CD4+/CD8+比值在1.0～2.0正常范围的比例明显低于参照组，<1.0、>2.0的患者占比高于参照组(P<0.05)。对试验组随访统计显示，妊娠成功30例(48.39%),妊娠失败32例(51.61%),失败组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值及B细胞、NK细胞百分比低于参照组，CD8+高于参照组(P<0.05)。结论：高危型HPV感染不孕患者外周血T淋巴细胞亚群明显降低，存在免疫功能紊乱状态，但与HPV感染类型无关，而辅助生殖妊娠失败的患者免疫功能紊乱状态较成功的患者更为严重。

• 单位
  十堰市人民医院; 湖北医药学院