胰腺癌发病率呈升高趋势,早期诊断率及手术切除率较低,即使病灶得以切除,患者仍多死于复发或转移,预后极差.在多学科综合治疗理念指导下,患者预后虽有改善,但极为有限,其病程演变除与肿瘤生物学行为相关外,化疗耐药亦为主要相关因素,也是临床及基础研究的热点课题之一.现由细胞凋亡、上皮间质转化(EMT)、肿瘤干细胞(CSCs)以及微小RNA (miRNAs)等几个方面,探讨胰腺癌化疗耐药的机制及研究进展.