显微镜下锁孔手术治疗大脑凸面脑膜瘤对患者认知功能的影响

作者：杨志明; 廖晓灵; 胡帮红; 杨波

来源：实用癌症杂志, 2018, 33(09): 1535-1538.

• 锁孔手术
• 显微镜
• 大脑凸面脑膜瘤
• 认知功能
• 入路

目的探讨显微镜下锁孔手术治疗大脑凸面脑膜瘤对患者认知功能的影响。方法选取86例大脑凸面脑膜瘤患者作为研究对象,根据手术入路方式的不同分为观察组50例与对照组36例。观察组采用额外侧前颅底锁孔入路显微镜下手术治疗,对照组采用经眉弓眶上锁孔入路显微镜下手术治疗。记录手术效果与认知功能变化情况。结果所有患者都顺利完成手术。观察组全切除45例,次全切除5例;对照组全切除20例,次全切除16例;2组切除方式对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后14 d的尿崩、感染、垂体功能减退、下丘脑损伤等并发症发生率为8.0%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。术后3个月观察组与对照组的认知功能评分分别为(7.43±2.14)分和(5.89±1.34)分,都明显高于术前1 d的(3.56±1.33)分和(3.48±1.28)分(P<0.05),且观察组术后3个月的评分明显高于对照组(P<0.05)。结论相对于经眉弓眶上锁孔入路,额外侧前颅底锁孔入路显微镜下手术治疗大脑凸面脑膜瘤有利于进行肿瘤全切,减少术后并发症的发生,促进认知功能的恢复。

• 单位
  四川省人民医院; 崇州市人民医院