摘要
目的 研究2型糖尿病患者血清分泌型Klotho(sKlotho)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)的水平,分析其相关性。方法 选取178例2型糖尿病患者作为观察组,又进一步分为正常尿清蛋白组[尿清蛋白/肌酐比值(UACR)<30 mg/g)、微量尿清蛋白组(30 mg/g≤UACR<300 mg/g)和大量尿清蛋白组(UACR≥300 mg/g)。选取健康成年人78例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测两组血清sKlotho、NGAL、IL-6和IL-18的水平,并分析其与尿清蛋白、血尿肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、口服糖耐量试验2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)以及甘油三脂(TG)的相关性。结果 观察组收缩压和舒张压明显高于对照组(P<0.05);eGFR、HbA1c、FPG、2 h PG、HOMA-IR、TC、TG、sKlotho、NGAL、IL-6和IL-18在不同肾脏损伤程度分组中差异有统计学意义(P<0.05);sKlotho与UACR、HbA1c、FPG、2 h PG、HOMA-IR、TC和TG均呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);NGAL、IL-6、IL-18水平分别与体质量指数、UACR、HbA1c、FPG、2 h PG、HOMA-IR、TC和TG呈正相关(P<0.05),分别与eGFR呈负相关(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清中sKlotho、NGAL、IL-6和IL-18异常表达,且与肾脏损伤程度相关。sKlotho、NGAL、IL-6和IL-18可能作为早期诊断标志物,可能与炎症反应和肾脏损伤程度有关。
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单位河南省南阳市第一人民医院