低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症的疗效分析

作者：张益琴; 乔晓雪; 王馨; 林群博; 施秀玲; 肖莉^*

来源：中国肿瘤临床, 2022, 49(09): 460-466.

DOI：10.12354/j.issn.1000-8179.2022.20211526

• 低剂量阿帕替尼
• 卡瑞利珠单抗
• 反应性毛细血管增生症
• 疗效
• 安全性

目的：评价低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症（reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP）的疗效和安全性。方法：回顾性分析不同抗血管生成药物联合卡瑞利珠单抗治疗晚期实体肿瘤140例的RCCEP发生率。观察250 mg和125 mg阿帕替尼两个剂量组治疗50例单药卡瑞利珠单抗诱发RCCEP的疗效和安全性。结果：140例晚期实体瘤使用卡瑞利珠单抗联合不同抗血管生成药物的RCCEP发生率：贝伐珠单抗组为93.3%，安罗替尼组为72.7%，呋喹替尼组为47.6%，瑞戈非尼组为70.6%，阿帕替尼组为14.0%。阿帕替尼较其它抗血管生成药物显著降低RCCEP发生率：贝伐珠单抗组vs.阿帕替尼组（P<0.000 1）；安罗替尼组vs.阿帕替尼组（P<0.000 1）；呋喹替尼组vs.阿帕替尼组（P=0.005）；瑞戈非尼组vs.阿帕替尼组（P<0.000 1）。观察50例晚期实体瘤不同剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗诱发RCCEP的疗效和安全性，结果提示42例250 mg阿帕替尼治疗组有效率为97.6%,8例125 mg阿帕替尼治疗组有效率为87.5%；两个剂量组均未出现≥G3的治疗相关不良事件。结论：阿帕替尼较其它抗血管生成药物更显著降低卡瑞利珠单抗的RCCEP发生率，低剂量阿帕替尼可有效安全地缓解RCCEP。

• 单位
  厦门大学附属中山医院