摘要
目的观察活血化瘀解毒方联合马来酸桂哌齐特对急性脑梗死患者细胞黏附分子和炎性细胞因子表达的影响。方法 86例患者随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组给予马来酸桂哌齐特注射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血化瘀解毒方口服治疗,2周后观察两组患者的临床疗效,运动功能和神经功能情况,比较血液流变学指标、可溶性细胞黏附分子-1(s ICAM-1)和s E-选择素、炎性细胞因子水平。结果治疗2周后,观察组总有效率95.35%高于对照组74.42%(P<0.05)。治疗前两组运动功能、神经功能评分、血黏度高切、血浆黏度、红细胞聚集指数、s ICAM-1、s E-选择素、细胞炎症因子IL-6、IL-8和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗2周后,观察组的运动功能评分高于对照组,而神经功能评分低于对照组(P<0.05)。观察组全血黏度高切、血浆黏度和红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05)。观察组s ICAM-1和s E-选择素低于对照组(P<0.05)。观察组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。结论活血化瘀解毒方联合马来酸桂哌齐特治疗急性脑梗死(痰瘀阻络证)患者具有较好的疗效,能促进患者神经功能和运动功能的恢复,降低血液流变学指标,增强细胞黏附分子表达,减轻炎症反应。
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单位中国人民解放军第四五五医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院