髂腹股沟皮瓣修复股骨大粗隆部严重骨外露

作者：陈佳; 匡安银^*; 王戈; 张生军

来源：实用手外科杂志, 2022, 36(04): 500-502.

• 髂腹股沟
• 股骨大粗隆
• 骨外露
• 皮瓣

目的 探讨髂腹股沟皮瓣修复股骨大粗隆部严重骨外露的临床疗效。方法 2010年10月-2018年3月，采用带旋髂浅动脉的髂腹股沟皮瓣转移治疗股骨大粗隆部严重骨外露27例。缺损范围：4.5 cm×3.0 cm～13.5 cm×7.5 cm，皮瓣切取范围：5.5 cm×4.0 cm～14.5 cm×8.5 cm。术后患髋予支具制动，抗感染、抗凝、解痉等处理，2周后拆支具行功能康复训练。结果 全组27例均获6～48个月随访，平均24个月。术后22例伤口一期愈合，皮瓣完全成活，完全恢复正常行走及工作；4例皮瓣远端部分坏死，经换药及清创后伤口二期愈合，较好地恢复行走及工作；1例皮瓣完全坏死，经局部转移皮瓣及植皮治疗后伤口愈合，因局部瘢痕粘连明显，髋关节屈伸稍限制，轻度跛行步态。结论 带旋髂浅动脉的髂腹股沟皮瓣是治疗股骨大粗隆部严重骨外露的理想皮瓣，具有皮瓣切取范围大、解剖位置恒定、操作简单可靠、成活率较高、外观及功能恢复优良等优点，较好地解决了该类创伤治疗的难题。

• 单位
  重庆市高新区人民医院