摘要
目的 探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)和系统免疫炎症指数(SII)对老年社区获得性肺炎合并营养不良患者预后的评估价值。方法 选取2020年4月至2021年4月在连云港市第二人民医院老年科住院的107例诊断为社区获得性肺炎且微型营养评定量表(MNA-SF)评分≤7分的老年患者进行回顾性研究。检测血常规并计算SII和NLR,随访28 d,根据不同临床转归,分为死亡组(n=15)和生存组(n=92)。评估SII和NLR对预后的预测价值并筛选影响预后的危险因素。结果 与存活组相比,死亡组的MNA-SF评分低,SII和NLR高(P<0.05)。MNA-SF评分与Charlson共病指数、SII、NLR均呈负相关(r=-0.511、-0.418、-0.530,P<0.05)。SII、NLR评估老年社区获得性肺炎合并营养不良患者预后的AUC分别为0.909、0.927。Logistic回归分析显示,MNA-SF评分[OR=5.073,95%CI(1.383,18.602)]和SII[OR=21.170,95%CI(1.056,424.282)]是影响老年社区获得性肺炎合并营养不良患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 SII和NLR对老年社区获得性肺炎合并营养不良患者预后有一定的预测价值。临床工作中应重视营养评估与干预。
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单位连云港市第二人民医院