20例HIV抗体阴性神经梅毒患者的临床分析

作者：陈小红; 杨建; 史天威; 陈子怡; 卢斌珠

来源：中国艾滋病性病, 2007, 13(6): 560-562.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5662.2007.06.019

• 艾滋病病毒
• 神经梅毒
• 临床分析

目的 总结神经梅毒的临床特征以提高对其疾病的认识.方法 回顾性分析了20例艾滋病病毒(HIV)抗体阴性的神经梅毒患者的临床表现、实验室检查和影像学特点.结果 20例神经梅毒患者中,无症状神经梅毒2例,间质型神经梅毒9例,实质型神经梅毒8例(麻痹性痴呆5例和脊髓痨3例),特殊类型神经梅毒(多颅神经损害)1例.实验室检查示,63.16%的患者脑脊液快速血浆反应素试验(CSF-RPR)阳性,100%的梅毒螺旋体抗原凝集试验(CSF-TPPA)阳性,脑脊液蛋白和细胞数增高分别为75%和50%;头颅CT和MRI表现脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变.结论 神经梅毒的临床表现与其分型密切相关,实质型神经梅毒应引起重视;TPPA或许在神经梅毒脑脊液检测中可以使用,但神经梅毒的诊断应结合临床表现及辅助实验检查综合分析.

• 单位
  中山大学附属第一医院; 广西医科大学