摘要
目的:探讨血清胆碱酯酶(CHE)、乳酸(Lac)、乳酸清除率(Lcr)及联合检测对重症卒中相关性肺炎(SAP)患者预后的预测价值。方法:选取2016-09-2018-08期间急诊重症监护室(EICU)收治的116例重症SAP患者为研究对象,根据28 d是否存活分为存活组(67例)和死亡组(49例)。检测两组患者血CHE、入院时及入院24 h血Lac值;计算乳酸清除率及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)。分析各指标及指标联合检测对重症SAP患者预后的预测价值。结果:多因素非条件Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分、血清CHE、24 h Lac及Lcr对判断重症SAP预后具有统计学意义(P<0.05),受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积分别为0.682、0.670、0.634及0.690。联合指标曲线下面积为0.818,灵敏度和特异度分别为0.796和0.731。结论:APACHEⅡ评分、血清CHE、24 h Lac及Lcr可用于判断重症SAP预后,联合检测可显著提高预测价值。
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单位开滦总医院