雾化超微粒径戊乙奎醚在支气管镜针吸活检中减少气道痉挛样变的临床研究

作者：侯铁柱; 代彦文; 代山; 胡振华; 李陈茜; 贾佳; 韩孟艳; 刘胜群; 张加强^*

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2023, 44(10).

• 雾化超微粒径
• 戊乙奎醚
• 气道痉挛样变

目的评价雾化超微粒径戊乙奎醚用于喉罩全麻患者支气管镜针吸活检(transbronchial needle aspiration, TBNA)术中的效果。方法选择行TBNA术患者, 年龄44～78岁, ASA分级Ⅱ级或Ⅲ级, 采用随机数字表法分为雾化超微粒径戊乙奎醚组(AP组)和雾化生理盐水组(AS组), 每组25例。全麻喉罩通气下行TBNA术, 术前AP组患者雾化超微粒径戊乙奎醚1 mg, AS组采用等量生理盐水代替。记录患者苏醒期分泌物重量和肺部气道痉挛样变发生情况, 记录进镜时(T1)、最后1针穿刺时(T2)、退镜时(T3)的心率、SpO2、MAP、气道峰值压力(peak pressure, Ppeak)和平台压(plateau pressure, Pplat), 记录麻醉时间、手术时间及口干/面红、尿潴留、术后谵妄等不良反应发生情况。结果两组患者性别、年龄、ASA分级、手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P>0.05)。与AS组比较, AP组患者肺部气道痉挛样变发生率低(P<0.05), 苏醒期分泌物重量明显较少(P<0.05)。两组患者T1～T3时MAP、心率、SpO2与T1、T3时Ppeak和Pplat差异均无统计学意义(P>0.05), AP组患者T2时Ppeak和Pplat明显低于AS组(P<0.05);T2时两组患者Ppeak均高于T1、T3时(P<0.05)。两组患者口干/面红、尿潴留、术后谵妄等不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻TBNA术中, 雾化超微粒径戊乙奎醚能够减少患者苏醒期呼吸道分泌物, 降低气道痉挛样变发生率。

• 单位
  郑州大学